9 november 2026 – Het medicijn mifepriston vermindert depressieve klachten bij volwassenen met een depressie en een voorgeschiedenis van jeugdtrauma niet beter dan een placebo. Dat blijkt uit een Nederlandse studie van onderzoekers van Amsterdam UMC. Het middel had wel het verwachte effect op de hormoonhuishouding.
Jeugdtrauma, zoals mishandeling, verwaarlozing of andere ingrijpende ervaringen in de kindertijd, vergroot het risico op het ontwikkelen van een depressie. Ook kan het samenhangen met een langduriger verloop van de klachten. Een mogelijke verklaring daarvoor is een verstoring van het stresssysteem in het lichaam. Bij mensen met een voorgeschiedenis van jeugdtrauma kan de regulatie van stresshormonen anders verlopen.
Onderzoekers wilden nagaan of mifepriston daarbij een rol kan spelen als behandeling. Het medicijn blokkeert bepaalde receptoren voor glucocorticoïden, hormonen die betrokken zijn bij de lichamelijke stressreactie.
Aan de gerandomiseerde studie deden 158 volwassenen mee met een depressie en een voorgeschiedenis van jeugdtrauma. De ene groep kreeg gedurende zeven dagen mifepriston, de andere groep een placebo. De deelnemers en onderzoekers wisten niet wie welk middel kreeg. De onderzoekers volgden de deelnemers tot zes maanden na de behandeling. Het belangrijkste meetmoment was na zes weken. In beide groepen namen de depressieve klachten af, maar er was geen significant verschil tussen de deelnemers die mifepriston kregen en degenen die een placebo gebruikten.
Ook op andere onderzochte uitkomsten, zoals angst, slaap, stress en het dagelijks functioneren, werden geen overtuigende verschillen gevonden. Het middel had wel een aantoonbaar effect op de hormoonhuishouding. Een week na de behandeling waren de cortisolwaarden in de ochtend en avond hoger bij de deelnemers die mifepriston hadden gekregen. Dat past bij de werking van het medicijn op de glucocorticoïdreceptoren. Daarmee lijkt het middel wel biologisch effect te hebben, maar leidde dat niet tot een verbetering van de depressieve klachten.
Bij de deelnemers die mifepriston kregen, kwamen bovendien bepaalde bijwerkingen vaker voor dan bij de placebogroep. Volgens de onderzoekers laten de resultaten zien dat het beïnvloeden van het stresshormoonsysteem niet automatisch leidt tot vermindering van depressieve klachten. De relatie tussen jeugdtrauma, stressregulatie en depressie is waarschijnlijk complexer dan alleen de werking van deze hormoonreceptoren.
De onderzoekers concluderen dat mifepriston op basis van deze resultaten geen effectieve behandeling is voor volwassenen met een depressie en een voorgeschiedenis van jeugdtrauma.
Bron: Linsen F. e.a., Glucocorticoid receptor antagonism in major depressive disorder with childhood trauma: a randomized controlled trial, Psychiatry Research, 1 november 2026.
Lees het oorspronkelijke onderzoek
Dit bericht is 13 keer gelezen.
